Real - Mascarilla Co., Ltd de Yantai

Cáncer de próstata y enfermedades prostáticas (2023)Citar este artículo

13 Accesos

6 altmétrico

Detalles de métricas

El tratamiento de los síntomas urinarios en pacientes de edad avanzada con hiperplasia prostática benigna (HPB) es complejo debido a los desafíos que plantean los medicamentos y las cirugías invasivas. Rezum, una terapia de vapor de agua mínimamente invasiva, es una alternativa emergente. Comparamos los resultados de Rezum en el mundo real entre pacientes jóvenes y ancianos durante 4 años.

Analizamos retrospectivamente una población multiétnica tratada con Rezum en un solo centro entre 2017 y 2019. Los pacientes se estratificaron en cohortes de jóvenes (<65 años) o de edad avanzada (≥65 años). La puntuación internacional de síntomas de próstata (IPSS), la calidad de vida (QoL), la tasa de flujo urinario máximo (Qmax), las puntuaciones de arrepentimiento por la decisión y los eventos adversos (EA) se evaluaron al inicio del estudio, 1-, 3-, 6-, 12-, y/o 48 meses. Las estadísticas descriptivas se compararon mediante pruebas t, Chi-cuadrado o U de Mann-Whitney. Los cambios en los resultados se evaluaron mediante pruebas de rangos con signos de Wilcoxon, estratificadas por edad.

Se incluyeron 256 pacientes: 146 (57%) jóvenes y 110 (43%) ancianos. La mayoría eran asiáticos (33,2%) o negros no hispanos (28,9%). Se observaron mejoras significativas en la cohorte combinada a los 4 años en IPSS, QoL y Qmax en comparación con el valor inicial (todos p <0,05). Entre las cohortes de edad, no hubo diferencias significativas en IPSS, QoL o Qmax en ningún seguimiento. Dentro de ambas cohortes, se encontraron mejoras significativas en IPSS y QoL desde el inicio hasta todos los seguimientos. En la cohorte joven, Qmax mejoró significativamente desde el inicio hasta todos los seguimientos, mientras que en la cohorte de edad avanzada, esto se observó solo en el seguimiento de 3 meses. No se encontraron diferencias significativas en los EA ni en el arrepentimiento entre las cohortes. No hubo diferencias significativas en las tasas de retratamiento quirúrgico a 4 años entre las cohortes (ancianos 4,0% frente a jóvenes 4,4%, p = 0,86).

No hubo diferencias significativas en IPSS, QoL o AE entre hombres mayores y más jóvenes durante 4 años después de Rezum, lo que sugiere beneficios y riesgos comparables. Se justifican investigaciones futuras para aclarar el impacto de Rezum en Qmax en hombres de edad avanzada.

Esta es una vista previa del contenido de la suscripción, acceda a través de su institución

Suscríbete a esta revista

Reciba 4 números impresos y acceso en línea

$259.00 por año

sólo $64.75 por número

Alquila o compra este artículo

Los precios varían según el tipo de artículo.

desde $ 1,95

a$39.95

Los precios pueden estar sujetos a impuestos locales que se calculan durante el pago.

Los datos que respaldan los hallazgos de este estudio están disponibles previa solicitud al autor correspondiente. Los datos no están disponibles públicamente debido a que contienen información que podría comprometer la privacidad de los participantes de la investigación.

Wei JT, Calhoun E, Jacobsen SJ. Proyecto enfermedades urológicas en américa: hiperplasia prostática benigna. J Urol. 2008;179:S75–80. https://doi.org/10.1016/j.juro.2008.03.141.

Artículo PubMed Google Scholar

Taylor BC, Wilt TJ, Fink HA, Lambert LC, Marshall LM, Hoffman AR, et al. La prevalencia, la gravedad y la salud se correlacionan con los síntomas del tracto urinario inferior entre hombres mayores: el estudio MrOS. Urología. 2006;68:804–9. https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.04.019.

Artículo PubMed Google Scholar

Parsons JK, Bergstrom J, Silberstein J, Barrett-Connor E. Prevalencia y características de los síntomas del tracto urinario inferior en hombres de > o = 80 años. Urología. 2008;72:318–21. https://doi.org/10.1016/j.urology.2008.03.057.

Artículo PubMed Google Scholar

Bortnick E, Brown C, Simma-Chiang V, Kaplan SA. Mejores prácticas modernas en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna en ancianos. Ther Adv Urol. 2020;12:1756287220929486. https://doi.org/10.1177/1756287220929486.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Westwood J, Geraghty R, Jones P, Rai BP, Somani BK. Rezum: una nueva terapia transuretral con vapor de agua para la hiperplasia prostática benigna. Ther Adv Urol. 2018;10:327–33. https://doi.org/10.1177/1756287218793084.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Babar M, Loloi J, Tang K, Syed U, Ciatto M. Resultados emergentes de la terapia térmica con vapor de agua (Rezum) en una amplia gama de pacientes con síntomas del tracto urinario inferior secundarios a hiperplasia prostática benigna: una revisión sistemática. Síntomas de tracto urinario bajo. 2022;14:140–54. https://doi.org/10.1111/luts.12435.

Artículo de Google Scholar

Tadrist A, Baboudjian M, Bah MB, Alegorides C, Bottet F, Arroua F, et al. Terapia térmica con vapor de agua para la extracción de catéter urinario permanente en pacientes frágiles. Int Urol Nefrol. 2023;55:249–53. https://doi.org/10.1007/s11255-022-03408-w.

Artículo PubMed Google Scholar

Eredics K, Wehrberger C, Henning A, Sevcenco S, Marszalek M, Rauchenwald M, et al. Terapia con vapor de agua Rezūm en pacientes multimórbidos con retención urinaria y dependencia de catéteres. Cáncer de próstata Enfermedad prostática. 2022;25:302–5. https://doi.org/10.1038/s41391-021-00462-w.

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Babar M, Masoud Z, Labagnara K, Loloi J, Sayed R, Singh S, et al. Eficacia y seguridad del sistema Rezum para el tratamiento de la retención urinaria dependiente de catéter: resultados del mundo real a tres años en una población multimórbida y multiétnica. Síntomas del tracto urinario bajo. 2023. https://doi.org/10.1111/luts.12482.

Campobasso D, Siena G, Chiodini P, Conti E, Franzoso F, Maruzzi D, et al. Resultados urinarios y sexuales compuestos después de Rezum: un análisis de factores predictivos de un estudio multicéntrico italiano. Cáncer de próstata Enfermedad prostática. 2022. https://doi.org/10.1038/s41391-022-00587-6.

Higazy A, Osman D, Osman T. Rezum: un nuevo tratamiento mínimamente invasivo para los síntomas del tracto urinario inferior secundarios a la hiperplasia prostática benigna. Un artículo de revisión. Int Urol Nefrol. 2021;53:1747–56. https://doi.org/10.1007/s11255-021-02878-8.

Artículo PubMed Google Scholar

Gao B, Lu S, Bhojani N, Zorn KC, Chughtai B, Elterman D. Procedimientos en el consultorio para la HPB. Curr Urol Rep. 2021;22:63. https://doi.org/10.1007/s11934-021-01081-7.

Artículo PubMed Google Scholar

Leong JY, Tokarski AT, Roehrborn CG, Das AK. UroLift y Rezum: terapias quirúrgicas mínimamente invasivas para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. Can J Urol. 2021;28:2–5.

PubMed Google Académico

Spinos T, Katafigiotis I, Leotsakos I, Grivas N, Zabaftis C, Ermidis D, et al. Terapia con vapor de agua Rezūm para el tratamiento de pacientes con retención urinaria y dependencia permanente de catéter secundaria a hiperplasia benigna de próstata: una revisión sistemática de la literatura. Mundo J Urol. 2023;41:413–20. https://doi.org/10.1007/s00345-022-04258-y.

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Siena G, Sessa F, Cindolo L. Uso de un catéter Schelin para analgesia durante el tratamiento con Rezum de la próstata. Cáncer de próstata Enfermedad prostática. 2023: 1–3. https://doi.org/10.1038/s41391-023-00644-8.

McVary KT, Rogers T, Roehrborn CG. Terapia térmica con vapor de agua Rezūm para los síntomas del tracto urinario inferior asociados con la hiperplasia prostática benigna: resultados de 4 años de un estudio controlado aleatorio. Urología. 2019;126:171–9. https://doi.org/10.1016/j.urology.2018.12.041.

Artículo PubMed Google Scholar

Mooney R, Goldberg K, Wong D, Roehrborn C. Terapia térmica convectiva por radiofrecuencia para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna: experiencia en un solo consultorio con 255 pacientes durante 4 años. Práctica de Urol. 2020;7:28–33. https://doi.org/10.1097/UPJ.0000000000000061.

Artículo PubMed Google Scholar

Cindolo L, Campobasso D, Conti E, Uricchio F, Franzoso F, Maruzzi D, et al. ¿Los pacientes tratados con terapia de vapor de agua y que cumplen con los criterios de ensayos clínicos aleatorios tienen mejores resultados urinarios y sexuales que una cohorte no seleccionada? J Endourol. 2023;37:323–9. https://doi.org/10.1089/end.2022.0637.

Artículo PubMed Google Scholar

Rowaiee R, Akhras A, Lakshmanan J, Sikafi Z, Janahi F. Terapia Rezum para la hiperplasia prostática benigna: la experiencia inicial de Dubai. Cureus. 2021;13:e18083. https://doi.org/10.7759/cureus.18083.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Babar M, Loloi J, Azhar U, Tang K, Ines M, Singh S, et al. Resultados de Rezum en relación con el número de inyecciones: ¿menos es más? J Endourol. 2023;37:157–64. https://doi.org/10.1089/end.2022.0390.

Artículo PubMed Google Scholar

Aladesuru O, Amankwah K, Elterman D, Zorn K, Bhojani N, Te A, et al. Estudio piloto de Rezum "menos es más" para el tratamiento de la HPB. Urología. 2022;165:256–60. https://doi.org/10.1016/j.urology.2022.01.039.

Artículo PubMed Google Scholar

Babar M, Azhar U, Loloi J, Sayed R, Labagnara K, Zhu M, et al. Resultados de la terapia térmica con vapor de agua (Rezum) a los 4 años en relación con el número de inyecciones: ¿es duradero el enfoque de tratamiento de "menos es más"? BJU Int. Marzo de 2023. https://doi.org/10.1111/bju.16017.

Raizenne BL, Bouhadana D, Zorn KC, Barber N, Gilling P, Kaplan S, et al. Resultados funcionales y quirúrgicos de la acuablación en hombres mayores. Mundo J Urol. 2022;40:2515–20. https://doi.org/10.1007/s00345-022-04137-6.

Artículo PubMed Google Scholar

Campobasso D, Morselli S, Greco F, De Nunzio C, Destefanis P, Fasolis G, et al. Perfil de eficacia y seguridad de la vaporización fotoselectiva de la próstata con láser GreenLight en pacientes ≥ 75 años: resultados del grupo de estudio italiano del láser GreenLight. Envejecimiento Clin Exp Res. 2023;35:877–85. https://doi.org/10.1007/s40520-023-02351-9.

Artículo PubMed Google Scholar

Bouhadana D, Nguyen DD, Zhang X, Mao J, Elterman D, Te A, et al. Seguridad y eficacia de la RTUP frente a la prostatectomía con láser para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna en personas mayores y con múltiples morbilidades de ≥ 75 años. World J Urol. 2021;39:4405–12. https://doi.org/10.1007/s00345-021-03779-2.

Artículo PubMed Google Scholar

Descargar referencias

Agradecemos al Dr. David S. Schnapp por ayudar a crear la base de datos y al personal de DSS Urology por brindar asistencia durante todo el período de recopilación de datos.

Facultad de Medicina Albert Einstein, Bronx, Nueva York, EE. UU.

Michael Zhu, Mustufa Babar, Noah Hawks-Ladds, Marc-Mina Tawfik, Kevin Labagnara, Rahman Sayed, Kevin Tang y Azizou Salami

Departamento de Urología, Centro Médico Montefiore, Bronx, Nueva York, EE. UU.

Justin Loloi

DSS Urología, Queens Village, Nueva York, NY, EE. UU.

Sandeep Singh, Jaskirat Singh, Matthew Ines, Nazifa Iqbal y Michael Ciatto

También puedes buscar este autor en PubMed Google Scholar.

Redacción de manuscritos: MZ, MB, NHL, MMT, JL. Análisis de datos: MZ, MB, KL. Recopilación de datos: MZ, MB, KL, RS, KT, AS, SS, JS, MI, NI. Supervisión, concepción de ideas: MC, MB.

Correspondencia a Michael Zhu.

Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

Este estudio fue aprobado por la Junta de Revisión Institucional Occidental bajo el protocolo n.° 11181739-1.

Nota del editor Springer Nature se mantiene neutral con respecto a reclamos jurisdiccionales en mapas publicados y afiliaciones institucionales.

Springer Nature o su licenciante (por ejemplo, una sociedad u otro socio) posee los derechos exclusivos de este artículo en virtud de un acuerdo de publicación con los autores u otros titulares de derechos; El autoarchivo por parte del autor de la versión manuscrita aceptada de este artículo se rige únicamente por los términos de dicho acuerdo de publicación y la ley aplicable.

Reimpresiones y permisos

Zhu, M., Babar, M., Hawks-Ladds, N. et al. Resultados funcionales y quirúrgicos de cuatro años en el mundo real de la terapia con Rezum en hombres más jóvenes versus ancianos. Cáncer de próstata Enfermedad prostática (2023). https://doi.org/10.1038/s41391-023-00703-0

Descargar cita

Recibido: 19 de abril de 2023

Revisado: 10 de julio de 2023

Aceptado: 17 de julio de 2023

Publicado: 24 de agosto de 2023

DOI: https://doi.org/10.1038/s41391-023-00703-0

Cualquier persona con la que comparta el siguiente enlace podrá leer este contenido:

Lo sentimos, actualmente no hay un enlace para compartir disponible para este artículo.

Proporcionado por la iniciativa de intercambio de contenidos Springer Nature SharedIt